Ang Cystitis sa mga kababaihan: sintomas at paggamot, sanhi at pag-iwas

Nilalaman ng artikulo

1 Mga kadahilanan
- 1.1 Mga kadahilanan na nagpapalabas
- 1.2 Ano pa ang dapat isaalang-alang
2 Paano ito nagpapakita
3 Ano ang mga uri ng cystitis sa mga kababaihan
4 Paano nasuri ang patolohiya?
- 4.1 Kasaysayan ng pagsusuri at pagsusuri
- 4.2 Ano ang ipapakita ng laboratoryo
5 Mga instrumento na pamamaraan para sa paglilinaw ng diagnosis
- 5.1 Endoscopy
6 Pagkakaibang diagnosis
7 Ano ang tumutulong
- 7.1 Ano ang mga gamot na dapat kong gawin
- 7.2 Paano alisin ang talamak na pamamaga
8 Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-unlad ng cystitis ay pinadali ng mga anatomikong tampok ng istraktura ng sistema ng ihi sa mga kababaihan. Sa babaeng katawan, ang urethral canal ay mas maikli kaysa sa lalaki. Bilang karagdagan, ang pagbubukas ng urethral ay mas malapit sa anus, na pinapaboran ang pagpasok ng mga microorganism sa sistema ng ihi.

Mga kadahilanan

Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay dahil sa paglaki at pagpaparami ng pathogenic microflora sa dingding ng pantog. Ang pinaka-karaniwang mga pathogens sa kababaihan ay sanhi ng mga sumusunod na mga pathogen:

gramatikong negatibong enterobacteria;
mga virus;
lebadura na tulad ng lebadura, partikular sa genus na Candida;
protozoa;
impeksyon sa sekswal na impeksyon.

Sa kabila ng iba't ibang mga microorganism na maaaring magdulot ng cystitis, sa karamihan ng mga kababaihan, ang sakit ay nai-provoke ng mga bakterya na nakatira sa mga bituka:

Escherichia coli;
Enterococci.

Kapag pumapasok ito sa urethra, ang mga pathogen ng bakterya ay tumataas kasama nito at pagkatapos ay maging maayos sa mucosa ng pantog. Matindi ang pagpaparami, pinasisigla nila ang pamamaga ng mga tisyu at ang hitsura ng mga sintomas na katangian ng cystitis.

Mga kadahilanan na nagpapalabas

Ang pagkakaroon ng isang nakakahawang pathogen ay hindi sapat para sa pagbuo ng cystitis. Karaniwan, ang resistensya ng immune ng mucosa ng pantog ay ibinibigay ng isang bilang ng mga mekanismo ng antibacterial. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang regular na pag-ihi at tinitiyak ang isang normal na pag-agos ng ihi, na pumipigil sa pagwawalang-kilos nito.

Kahit na may impeksyon, ang mekanismo na ito ay pinipigilan ang pagdikit (attachment) ng mga bakterya sa mauhog lamad ng pantog. Bilang karagdagan, ang lokal na proteksyon ng immune ng mucosa tract ng ihi ay dahil sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga immunoglobulin, lalo na, Ig A, pati na rin ang hindi tiyak at tiyak na mga blockers na paglago ng bakterya sa kanilang dingding.

Iyon ang dahilan kung bakit ang anumang kundisyon na humahantong sa isang panghihina ng pangkalahatan o lokal na kaligtasan sa sakit ay maaaring makapukaw sa hitsura ng cystitis. Ang nakakainis na mga kadahilanan ng cystitis ay maaaring:

foci ng talamak na impeksyon sa katawan (tonsilitis, karies);
talamak na impeksyon sa paghinga, trangkaso;
matagal na hypothermia;
hindi magandang nutrisyon, hypovitaminosis;
mga sakit sa gastrointestinal, na sinamahan ng dysbiosis ng bituka;
metabolic disease (diabetes mellitus, dysfunction ng teroydeo);
talamak na stress;
pisikal na labis na karga.

Sa mga kababaihan sa panahon ng menopos, ang isang kadahilanan na maaaring mag-trigger ng hitsura ng mga talamak na anyo ng cystitis ay isang pagbaba sa mga antas ng estrogen sa dugo. Ang normal na mikroflora ng vaginal secretion, lalo na, ang nilalaman ng lactobacilli sa kanila, ay depende sa balanse ng hormonal sa katawan ng babae. Ang mga mababang antas ng estrogen ay nagdudulot ng mga bakterya na pumasok sa urethra at pukawin ang pamamaga.

Ano pa ang dapat isaalang-alang

Sa ilang mga kababaihan, ang mga congenital anatomical na tampok ng istraktura ng sistema ng ihi ay maaaring maging predisposibo sa paglitaw ng cystitis. Kabilang dito ang:

ang urethra ay masyadong maikli;
pagdidikit ng lumen;
abnormalidad ng pantog.

Bilang karagdagan, may mga karagdagang sanhi ng cystitis sa mga kababaihan:

ang paggamit ng mga agresibong produkto sa kalinisan;
ang paggamit ng isang malaking halaga ng sabon;
madalas na pakikipagtalik;
may suot na masikip na panloob;
ang paggamit ng spermicides.

Kaya, ang hitsura ng cystitis ay madalas na sanhi ng isang buong pangkat ng mga kadahilanan na humahantong sa isang panghihina ng lokal at pangkalahatang immunoreactivity ng katawan ng babae. Ang anumang cystitis ay mapanganib para sa mga kababaihan na maaari itong makapukaw ng isang pagtaas ng impeksyon sa pagbuo ng pamamaga sa mga bato. Gayundin, sa isang matagal na kurso ng sakit, maaaring lumitaw ang mga adhesions, na nagiging sanhi ng isang paglabag sa pag-andar ng pantog.

Paano ito nagpapakita

Ang mga pangunahing palatandaan ng cystitis sa mga kababaihan ay ang mga sumusunod:

nasusunog o nangangati pagkatapos ng pag-ihi;
sakit sa ibabaw ng pubis, madalas na matapos ang pagpunta sa banyo;
madalas na pag-ihi;
paglabas mula sa urethra na may cystitis sa mga kababaihan, lalo na purulent o may dugo;
isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang sa 37.5 ° C).

Kung ang impeksyon ay kumakalat sa urinary tract, kung gayon ang cystitis ay maaaring sinamahan ng pinsala sa mga ureter at sistema ng renal pelvis. Sa kasong ito, ang lagnat, sakit sa rehiyon ng lumbar, lumalala ang pangkalahatang kondisyon ay sumali.

Ano ang mga uri ng cystitis sa mga kababaihan

Depende sa likas na katangian ng kurso, ang cystitis ay maaaring:

matalim
talamak.

Sa huling kaso, ang mga pagbabago sa pathological ay mas malalim kaysa sa mauhog na layer ng pantog.

Sa talamak na cystitis, ang symptomatology ay mas malinaw, sa ilang mga kaso maaari itong makagambala sa kakayahan ng pasyente na gumana. Ang mga talamak na anyo ng sakit ay madalas na may nabura na klinikal na larawan, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring mag-abala sa isang babae lamang sa yugto ng pagpalala ng sakit.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng kurso, ang talamak na cystitis ay maaaring:

malungkot, na may mga bihirang exacerbations - kapag ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay napansin lamang sa pagsusuri ng endoskopiko;
malungkot na may madalas na pagpalala - higit sa dalawang beses sa isang taon;
paulit-ulit - sa patuloy na kasalukuyang mga pagbabago sa urinalysis;
interstitial - may impregnation ng submucosal layer na may leukocytes at impaired bladder function.

Depende sa paglaganap at lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso sa mga dingding ng pantog, ang cystitis ay maaaring maging cervical, lokal o magkakalat.

Paano nasuri ang patolohiya?

Kasama sa diagnostic na paghahanap para sa cystitis ang mga sumusunod na hakbang:

pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri ng pasyente;
mga pagsubok sa laboratoryo
mga instrumental na diskarte;
endoskopikong pagsusuri;
diagnosis ng pagkakaiba.

Kasaysayan ng pagsusuri at pagsusuri

Sa panahon ng konsultasyon, ang urologist o therapist ay magtanong nang detalyado tungkol sa tagal at kalikasan ng mga sintomas, subukang alamin ang mga sanhi ng sakit. Objectively, maaari mong makita ang hyperemia at pamamaga sa lugar ng pagbubukas ng urethral, sakit sa panahon ng palpation ng tiyan sa rehiyon ng suprapubic.

Gayundin, para sa mga kababaihan, ang konsultasyon ng ginekologo ay isang kinakailangan. Ang natukoy na mga pathologies ng sistema ng reproduktibo ay hindi direktang nakakaapekto sa kurso ng cystitis.

Ano ang ipapakita ng laboratoryo

Kasama sa mga diagnostic sa laboratoryo, una sa lahat, ang urinalysis. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay karaniwang inireseta:

pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
pagsusuri sa bacteriological;
pagpapasiya ng pagiging sensitibo ng bakterya sa antibiotics.

Sa pamamagitan ng cystitis, ang bakterya (o mga lebadura na tulad ng lebadura), ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes (leukocyturia) ay matatagpuan din sa pagsusuri ng ihi, at ang mga pulang selula ng dugo ay napansin din kung minsan. Para sa mabilis na pagsusuri ng mga impeksyon sa ihi lagay, maaari kang gumamit ng mga espesyal na piraso ng pagsubok. Pinapayagan ka nitong makilala ang isang nadagdagang bilang ng mga puting selula ng dugo at nitrites.Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may mababang sensitivity at hindi pinapalitan ang mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang pagsusuri sa Microbiological ng ihi ay binubuo sa paghahasik ng sediment ng ihi sa isang espesyal na daluyan ng nutrisyon. Matapos ang paglaki ng bakterya, ang kanilang pagkakakilanlan ay isinasagawa, at natutukoy din ang sensitivity sa ilang mga antibiotics.

Sa karamihan ng mga kaso na may cystitis, inireseta din ang isang pangkalahatang pagsusuri sa klinikal na dugo. Sinasalamin nito ang mga nagpapaalab na pagbabago sa katawan, na ipinakita sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Mga instrumento na pamamaraan para sa paglilinaw ng diagnosis

Upang linawin ang likas na katangian ng cystitis, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

pag-scan ng ultrasound;
radiography gamit ang mga ahente ng kaibahan;
ayon sa patotoo ng CT o MRI.

Karamihan sa madalas na may cystitis, ito ay isang pag-scan sa ultrasound. Pinapayagan kang makilala ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa dingding ng pantog, mga pagsasama sa dayuhan (mga bato, buhangin), mga pagbabago sa cystic o tumor.

Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang isang karagdagang pag-aaral ng mga overlying na mga seksyon ng sistema ng ihi. Sa gayon, nasusunod ang patolohiya o komplikasyon mula sa mga bato.

Endoscopy

Ang isang pagsusuri ng endoskopiko ng pantog (cystoscopy) ay pangunahing ginagamit para sa mga talamak na anyo ng sakit. Gamit ang pamamaraang ito, ang mga palatandaan ng pamamaga ng mga dingding ng pantog (pamumula, pamamaga) ay napansin. Tumutulong din ang Cystoscopy upang makilala ang mga bukol, mga lugar ng hindi normal na pag-unlad ng mucosa. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring makakuha ng isang piraso ng tisyu para sa pagsusuri sa histological (biopsy).

Pagkakaibang diagnosis

Ang Cystitis sa mga kababaihan ay dapat na magkakaiba sa iba pang mga sakit ng sistema ng ihi:

neoplasms ng pantog;
mga sakit sa neurogen ng pag-ihi;
urolithiasis;
mga abnormalidad sa pag-unlad.

Sa pamamagitan ng hemorrhagic form ng cystitis, na sinamahan ng hitsura ng dugo sa ihi, kinakailangan upang maisagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ng mga malignant na bukol (kanser sa pantog).

Ano ang tumutulong

Ang paggamot sa cystitis sa mga kababaihan ay may kasamang sapat na paggamit ng likido, inirerekumenda na uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng inumin bawat araw. Sa bahay, pinakamahusay na gumamit ng tsaa mula sa mga halamang gamot (wort ni St. John, dahon ng lingonberry, mansanilya), cranberry o cranberry juice. Sa talamak na cystitis, ang paggamit ng isang mainit na pad ng pag-init sa ibabang tiyan. Binabawasan nito ang sakit at dalas ng pag-ihi at pinapabuti ang kundisyon ng pasyente. Bilang isang thermal procedure, maaaring magamit ang isang paliguan o sauna.

Mula sa mga remedyo ng folk, inirerekomenda din ang isang palapag na paliguan na may chamomile. Upang ihanda ito, kailangan mong maghanda ng sabaw ng mansanilya: pakuluan ang isang litro ng tubig at magdagdag ng tatlo hanggang apat na kutsara ng tuyong damo, umalis sa loob ng dalawang oras. Upang ihanda ang paliguan, ang sabaw ay natunaw ng maligamgam na tubig. Ang tagal ng pamamaraan ay tungkol sa 20 minuto.

Ano ang mga gamot na dapat kong gawin

Ang regimen ng paggamot para sa cystitis sa mga kababaihan ay binubuo ng maraming pangunahing puntos:

inireseta ang mga ahente ng antibacterial;
therapy ng pathogenetic;
mga hakbang sa pag-iwas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng cystitis ay nangangailangan ng appointment ng mga ahente ng antibacterial. Ang pinaka-epektibo sa kasong ito ay antibiotics mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones:

"Ciprofloxacin";
Levofloxacin;
"Pefloxacin";
"Lomefloxacin."

Sa talamak na cystitis, ang mga antibiotics ay kinukuha ng tatlo hanggang limang araw. Mayroon ding mga solong dosis na dosis ("Monural"). Kung ang cystitis ay may mga komplikasyon sa anyo ng isang pagtaas ng impeksyon na kinasasangkutan ng pyelocaliceal system ng mga bato, kung gayon ang paggamot sa antibiotic ay maaaring tumagal ng sampung araw.

Sa anumang kaso, ang tanong kung paano mabilis na pagalingin ang cystitis sa mga kababaihan ay dapat na talakayin sa iyong doktor. Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga antibiotics sa iyong sarili, sa ilang mga kaso maaari silang maging hindi epektibo at pukawin ang isang bilang ng mga epekto.

Paano alisin ang talamak na pamamaga

Sa mga talamak na anyo ng sakit, ang paggamit ng mga immunomodulators ay ipinahiwatig. Sa partikular, ang gamot na "Uro-Vaxom" na naglalaman ng mga sangkap ng protina ng Escherichia coli ay inirerekomenda. Mayroong mga rekomendasyong klinikal para sa paggamit ng Lavomax (tilorone).

Ang therapy ng talamak na cystitis sa mga kababaihan, na nagaganap na may madalas na pag-urong, kung minsan ay nangangailangan ng isang medyo matagal na paggamit ng uroseptics. Sa ilang mga kaso, kinukuha sila sa maliit na dosis sa gabi sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan. Gayundin sa paggamot ng mga talamak na anyo ng sakit ay ginagamit:

mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng reparative ("Solcoseryl»);
pinasisigla ang pag-agos ng venous ("Eskuzan");
mga ahente ng antiplatelet (Trental);
mga painkiller (Nimesil, Diclofenac,Walang-shpa»);
antihistamines.

Bilang isang lokal na paggamot, ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, pati na rin ang direktang pangangasiwa ng mga ahente ng antibacterial sa pantog (Dioxidin, Silver Nitrate).

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang paggamot ng mga impeksyon sa ihi lagay ay nangangailangan ng pagwawasto ng ilang mga gawi at diyeta. Ang pag-iwas sa cystitis ay may kasamang mga sumusunod na hakbang:

diyeta na may paghihigpit ng nakakainis na pagkain (maanghang na pagkain, pampalasa);
regular na pagbisita sa banyo silid;
pagsunod sa personal na kalinisan;
dapat iwasan ang hypothermia;
sa pool at sa beach ay palaging nagbabago ng wet swimsuit upang matuyo;
napapanahong gamutin ang foci ng talamak na impeksyon.

Ang cystitis sa mga kababaihan ay hindi isang mapanganib na kondisyon at sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng mabuti sa sarili sa therapy sa droga. Gayunpaman, maaari itong makakuha ng isang talamak na kurso, na kung saan ay madalas na sinusunod laban sa isang background ng humina na kaligtasan sa sakit o somatic pathologies. Ang isang simpleng pag-iwas sa cystitis sa mga kababaihan, pati na rin ang de-kalidad na paggamot ng mga talamak na anyo ng sakit, ay makakatulong upang maiwasan ang mga pagbabalik.