Paggamot ng cervical dysplasia: pangunahing mga prinsipyo at epektibong gamot

Ang sakit na ito ay kasama sa pang-internasyonal na pag-uuri ng mga sakit mula sa rebisyon sa 2010 (ICD-10) sa ilalim ng code N87. Sa panitikang Western European, ang salitang cervical intraepithelial neoplasia ay madalas na matatagpuan (ayon sa pagdadaglat ng termino ng Ingles - CIN o CIN ng Russia). Ngayon ito ay isa sa mga kagyat na problema sa ginekologiko sa mga kabataang babae. Sa 90% ng mga kaso, ang dysplasia ay nauugnay sa mga impeksyon sa genital.

Ano ang sakit na ito at bakit mapanganib?

Sa intraepithelial neoplasia, tanging ang mga panlabas na layer ng mga tisyu ay sumasailalim sa mga pagbabago. Sa CIN, ang mga cell ay nakakakuha ng isang atypical na istraktura at pagkatapos ay madaling lumala sa cancer. Depende sa kalubhaan ng mga pagbabago, ang CIN1, CIN2 at CIN3 ay nakikilala, na tumutugma sa banayad, katamtaman at malubhang dysplasia. Matapos ang CIN3, ang mga pagbabago ay naiuri ayon sa cancer sa situ - lokal, hindi pangkaraniwan.

Ang isang neoplasm ay hindi nabuo agad. Upang lumitaw ang kanser sa cervical, aabutin ng hanggang sa 10-15 taon mula sa sandali ng kaunting mga pagbabago sa klinikal. Samakatuwid, napakahalaga na makuha nang eksakto ang panahon kung kailan ang patolohiya ay nababalik pa rin o binago ang mga tisyu. Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod:

• banayad na dysplasia - lamang sa 1-3% ng mga kaso na nakamamatay; kahit na walang paggamot, sa 90% ng mga kaso ay pumasa ito (kung walang pagkakasunud-sunod na impeksyon), ngunit sa 10% ng mga kaso ito ay nagbabago sa katamtaman at pagkatapos ay sa malubhang;
• malubhang dysplasia - 15-20% ng mga pasyente ay nagtatapos sa cervical cancer.

Ang Dysplasia ay hindi lilitaw sa "walang laman" na lugar. Sa 95% ng mga kaso, nauugnay ito sa mga impeksyong sekswal, lalo na ng isang viral na kalikasan - herpes, papillomas. Samakatuwid, ang anumang paggamot para sa dysplasia ay nagsisimula sa isang screening para sa mga impeksyong nakukuha sa sekswal (STIs) at sanital tract sanitation. Sa CIN1, ito ay madalas na sapat upang mawala ang lahat ng mga pagbabago.

Mga Tampok

Ang cervical intraepithelial neoplasia ay may mga sumusunod na katangian:

• bubuo sa mga kababaihan ng lahat ng edad;
• madalas na nangyayari laban sa isang background ng mga impeksyon sa genital;
• nakakaapekto lamang sa cervix;
• nagsisimula upang mabuo sa pagbabago ng zone;
• sa kawalan ng therapy, sa 40% ng mga kaso ito ay nabago sa cervical cancer;
• Ang 75% ay nangangailangan ng paggamot sa kirurhiko (paggulo ng mga site);
• pagkatapos ng radikal na paggamot, ang babae ay nakarehistro ng halos dalawang taon.

Paano ito lilitaw

Ang dahilan para sa pagbuo ng banayad na cervical dysplasia ay nauugnay sa pinsala sa viral, isang espesyal na papel ang nilalaro ng papillomavirus (HPV). Sa halos lahat ng mga kababaihan na may kanser sa cervical, ang pathogen na ito ay retrospectively na nakita. Gayunpaman, hindi lahat ng mga carrier ay nagkakasakit, kaya ang papel ng virus ay malaki, ngunit bilang karagdagan sa HPV, mayroong iba pa, hindi pa tinukoy na mga kadahilanan.

Ang papel ng virus ng papilloma

Sa simula ng aktibong sekswal na buhay at hanggang sa 30 taon, 95% ng mga batang babae ay nakakatugon sa HPV. Ipinapadala ito sa sekswal at kahit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (halimbawa, sa pamamagitan ng mga personal na item sa kalinisan, mga di-matuyo na mga instrumento). Ngunit sa nakararami, ang kaligtasan sa sakit ay nagbibigay ng isang mahusay na sagot, at ang pathogen, na ginugol ng ilang oras sa mga cell, ay nag-aalis nang walang isang bakas. Sa mga ganitong kaso, hindi tatandaan ng isang babae na mayroon siyang impeksyon sa HPV, dahil siya ay may asymptomatic. Sa natitirang mga kaso, ang virus ay pumapasok sa mga cell ng cervix at pagkatapos ay isinasama sa kanilang genetic material.

Ito ay para sa katawan, ang HPV ay "hindi nakikita", ngunit ang cell ay gumagana nang naiiba at pagkatapos ay ang posibilidad ng pagkabulok ng cancer ay mataas. Kasabay nito, ang "matalinong virus" ay naglalagay ng cell upang makalikha ng isang malaking bilang ng mga HPV, na pagkatapos ay mahawa rin ang iba pang mga tisyu at "itago" mula sa kaligtasan sa katawan. Ang bilang ng mga kopya ng HPV ay lumalaki nang malaki. Ang virus ay pinasisigla ang pagbuo sa katawan ng isang babae ng isa sa mga uri ng estrogen, na potentiates ang synthesis ng mga bagong pathogens.

Mayroong isang malaking bilang ng mga strain human papillomavirus. Ang pinaka-mapanganib at oncogeniko para sa maselang bahagi ng katawan ay 16, 18, pati na rin 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, at 68. Ang iba ay sanhi ng mga sumusunod na pagbabago:

• genital warts;
• plantar papillomas;
• karaniwang mga warts;
• mga papillomas ng larynx;
• mga pagbabago sa epithelium ng balat at mauhog lamad nang walang labis na paglaki.

Mga grupo ng peligro

Walang alinlangan, may mga mekanismo na hindi pa naitatag. Ang pangmatagalang klinikal na mga obserbasyon ay nagbibigay-daan sa amin upang makilala ang panganib na grupo ng mga kababaihan para sa pagbuo ng intraepithelial neoplasia at ang mataas na peligro ng karagdagang mapagpahamak na pagbabago.

• Mga Naninigarilyo. Ang mga produkto ng pagkasunog ng mga sigarilyo at nikotina ay tumagos sa dugo ng isang babae at dinala sa buong katawan, matatagpuan din ito sa mga lihim na cervical. Dito ay negatibong nakakaapekto sa mga cell ng cervix. Bilang karagdagan, ang mga naninigarilyo ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit laban sa HPV.
• Maramihang. Ang mga kababaihan na nagkaroon ng tatlo o higit pang mga kapanganakan ay nasa panganib din sa cancer. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit sa panahon ng pagdala at pag-activate ng virus sa oras na ito.
• Sa maagang karanasan. Ang mas maaga na isang batang babae ay nagsisimula ng sekswal na aktibidad, mas maraming mga kasosyo niya at ang posibilidad na makakuha ng ilang mga sekswal na impeksyon.
• Sa isang STI. Chlamydia, ureaplasmas, trichomonads, mycoplasmas, gonococci, herpes simplex virus ay tumutulong sa HPV na salakayin ang mga epithelial cells at dumarami nang aktibo doon. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga pathogens na ito sa kanilang sarili ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa dysplastic, na madalas na banayad at magagamot.
• Ipinanganak ng maaga. Nabanggit na sa mga batang babae na nagsilang ng 16 taong gulang, ang saklaw ng cervical cancer ay nadagdagan din. Walang tiyak na paliwanag para dito.

Mahalaga rin ang mga sumusunod na kadahilanan.

• Kawalang-kilos. Sa pagkakaroon ng kanser sa cervical sa mga malapit na kamag-anak, ang posibilidad na magkasakit ng pagtaas ng dalawa hanggang tatlong beses. Gayundin, ang panganib ay nadagdagan sa mga pamilyang kung saan mayroong isang pangkalahatang predisposisyon sa cancer ng anumang lokasyon.
• Pagbubuntis Sa panahon ng naturang pagpipigil sa pagbubuntis, nagbabago ang background ng hormonal na babae.Ang mga batang babae na protektado ng buntis ay mas aktibo sa pakikipag-ugnay sa sekswal. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng mga panganib ng kalungkutan.
• Diethylstilbestrol. Sa kalagitnaan ng siglo XIX, ang gamot na ito ay inireseta para sa mga buntis na may problemang nadadala. Ngayon, ang pangmatagalang mga kahihinatnan ng naturang paggamot ay pinag-aralan - ang mga batang babae na ipinanganak mula sa mga ina ay madaling kapitan ng pagbuo ng isa sa mga anyo ng kanser sa cervical - adenocarcinoma.
• Immunodeficiency Ito ay maaaring laban sa background ng HIV, hepatitis at mga sakit ng immune system. Gayunpaman, ang katawan ay hindi maaaring sapat na tumugon sa pagpapakilala ng HPV.

Maaari ko bang mapansin ang mga sintomas

Ang lahat ng kawalan ng kabuluhan ng sakit ay namamalagi sa katotohanan na ang mga sintomas ng cervical dysplasia ng 1st degree, 2 o 3 ay praktikal na wala, kabilang ang ultratunog. Ang isang babae ay maaari lamang mababagabag sa mga sumusunod:

• iba't ibang paglabas;
• pathological amoy sa linen o mula sa puki;
• tiktik pagkatapos ng sex.

Paano makilala at kumpirmahin

Ang mga palatandaan ng cervical cell dysplasia ay maaaring matagpuan sa mga sumusunod na pagsusuri.

Oncocytology smears

Sa teritoryo ng Russia at dating Unyong Sobyet, ang materyal ay naka-sample na gamit ang isang maginoo na smear na may isang cytobrush (Eyre spatula, cotton swab) mula sa ibabaw ng leeg at mula sa kanal ng cervical. Pagkatapos nito, inilalapat ng doktor ang nagresultang tisyu sa isang slide ng salamin, na pagkatapos ay ipinadala para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Fluid cytology

Sa kasong ito, ang tisyu ay nakuha (posible din sa isang cytobrush) mula sa ibabaw ng cervix at cervical canal, ang lahat ng materyal ay inilalagay sa isang espesyal na kapaligiran at pagkatapos ay ipinadala sa laboratoryo. Pagkatapos nito ang pagsasagawa ng sittologist ay nagsasagawa ng sampling ng cell, maaari niyang ulitin ito nang maraming beses kung kinakailangan o sa kaso ng pagdududa. Ang isang mahalagang bentahe ng likidong cytology ay agad-agad (nang walang pangalawang pagbisita) kapag nagbubunyag ng isang patolohiya, maaari kang magsagawa ng isang karagdagang pag-aaral, halimbawa, upang makita ang HPV.

Biopsy

Isinasagawa sa pagkakaroon ng mga nakikitang mga binagong lugar o isang kahina-hinalang larawan ng colposcopy. Matapos makuha ang materyal (paggulo sa isang ordinaryong scalpel, loop, nippers), ang mga tisyu ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Matapos ang paglamlam at pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, maaaring ipahiwatig ng doktor ang antas ng cervical dysplasia.

Pag-scrape ng kanal ng kanal

Maaaring maisagawa sa isang batayan ng outpatient. Ngunit mas madalas na isinasagawa kasama ang curettage ng may isang ina na lukab o sa proseso ng hysteroscopy. Ang mga bentahe ng pag-scrape ay pagkatapos ng pagpapalawak ng cervical canal, libre itong makakuha ng materyal mula sa buong kalaliman ng leeg, at hindi lamang sa ibabaw nito. Samakatuwid, ang pamamaraan ay mas kanais-nais para sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon, kapag ang paglipat ng zone ay gumagalaw nang malalim.

Colposcopy

Ito ay isa sa mga modernong uri ng diagnosis ng mga sakit sa cervical.Ngunit ang impormasyon na nilalaman ng colposcopy ay hindi lalampas sa 40-60%, kaya mahalaga lamang ito bilang isang pantulong na pamamaraan.

Ang kakanyahan ng pag-aaral ay upang marumi ang cervical epithelium na may iba't ibang mga solusyon (halimbawa, yodo) at pagkatapos suriin ito sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang nagresultang imahe ay maaaring hindi direktang hatulan ang patolohiya.

Mga taktika ng mga kababaihan na may ganitong patolohiya

Kapag kinikilala o pinaghihinalaan ang dysplasia, ang algorithm ng mga aksyon ng doktor at babae ay ang mga sumusunod:

• buong pag-screening ng STI - ang pagkilala sa isang impeksyon sa pamamagitan ng pagsusuri ay tumutulong upang mapabilis ang paggaling at mabawasan ang mga interbensyon ng traumatiko;
• kung 1 degree ng cervical dysplasia ay napansin - Maaari mong limitahan ang iyong sarili sa di-kirurhiko paggamot at pagmamasid;
• kung ang servikal na dysplasia ng ika-2 degree ay ipinahayag- sa edad ng mga kababaihan hanggang sa 35, maaari kang magsimula sa paggamot sa gamot, pagkatapos - isang detalyadong pagsusuri, at pagkatapos lamang ang paggamot;
• kung ang cervical dysplasia ng ika-3 degree ay ipinahayag - Ginaganap ang pagsusuri at kasunod na therapy.

Ang isang komprehensibong pagsusuri para sa dysplasia ay may kasamang paulit-ulit na mga smear para sa cytology (kung mayroong isang likidong sittolohiya, hindi kinakailangan), hiwalay na diagnostic curettage ng may isang ina lukab at cervical canal (RVD), cervical biopsy mula sa mga kahina-hinalang lugar ayon sa mga resulta ng colposcopy. Sa muling pagtuklas ng dysplasia, sa halip na RDV, mas mahusay na magsagawa ng hysteroscopy.

Kapag napansin ang CIN2, ang gawain ng doktor ay tiyakin na walang binibigkas na mga pagbabago at kanser. Ang paggamot sa banayad hanggang katamtaman na cervical dysplasia ay maaaring limitado sa mga paraan ng konserbatibo. Sa CIN3, ang isa sa mga operasyon ng pagtanggal ng lesyon ay ginaganap. Matapos ang paggamot, ang babae ay nakarehistro para sa isa pang dalawang taon. Sa oras na ito, kinakailangan na bisitahin ang doktor nang mas madalas at kumuha ng control smear para sa cytology (o ang likidong variant nito). Sa CIN1 - mga inspeksyon tuwing anim na buwan, kasama ang CIN 2 at 3 - ang unang taon tuwing tatlong buwan, pagkatapos ng isa pang taon - bawat anim na buwan. Ito ay kinakailangan upang makontrol ang pag-ulit o pag-unlad ng patolohiya.

Mga pagpipilian sa paggamot

Mapanganib man ang cervical dysplasia batay sa mga resulta ng pagsusuri. Sa pagbabalik o sa mga kababaihan pagkatapos ng 35-40 taong gulang, ang mga pamamaraan ng operasyon ay ginustong, lalo na sa CIN 2 at 3. Ang paggamot ay palaging isinasagawa ayon sa isang indibidwal na plano. Matapos ang pagtatapos ng kurso, ang control ng smear ay isinasagawa, kung kinakailangan - pag-scrape mula sa kanal ng cervical o RDV.

Konserbatibo

Una sa lahat, ang masusing rehabilitasyon ng genital tract ay isinasagawa, lalo na kung makilala ang mga STI. Ang parehong lokal na therapy (kandila, paliguan, douching, vaginal tablet) at sistematikong paggamot (oral gamot) ay ginagamit. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta.

• Mga antibiotics. Kadalasan ito ay isang pangkat na penicillin (Ampicillin, Amoxicillin), macrolides ("Azithromycin"," Erythromycin "," Josamycin "," Clarithmicin "), tetracyclines ("Doxycycline"). Ang appointment ng mga antibiotics ay mainam na isinasaalang-alang ang pagsusuri sa PCR o paghahasik ng mga nilalaman ng vaginal at cervical.
• Mga gamot na antiviral. Ginamit para sa pinaghihinalaang pinsala sa virus ayon sa mga resulta ng mga smear para sa cytology, biopsies o scrapings mula sa kanal ng cervical. Nalalapat "Acyclovir"Para sa impeksyon sa herpetic, pati na rin ang mga gamot mula sa pangkat ng mga interferon o stimulator ng kanilang produksyon ("Geneferon"," Ruferon "," Cycloferon ").
• Mga immunomodulators. Ginagamit ang mga ito bilang karagdagan sa antibacterial at lalo na ang paggamot sa antiviral. Ang mga mabisang gamot tulad ng Likopid, Groprinosin.
• Mga gamot na antiseptiko. Karamihan sa mga madalas na ito ay mga kandila na may yodo "Povidone iodine", "Ruvidon", pati na rin "Hexicon».
• Mga gamot na Estrogeniko. Ginamit lamang kapag may maliit na foci ng dysplasia sa menopos sa background ng mga proseso ng atrophic.

Surgical

Ang pinaka-angkop para sa paggamot ng dysplasia ay ang paraan ng pag-alon ng radio at ang kirurhiko conization. Ang pangunahing bentahe ng mga pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• magbigay ng mahusay na pagpapagaling;
• maaari mong ayusin ang lalim ng pag-alis ng tisyu;
• ang materyal na resected ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological;
• ang malusog na tisyu ay hindi nasira.

Ang huling punto ay pinakamahalaga, dahil maaari mong lubusang matukoy kung mayroong mga palatandaan ng isang malignant lesyon sa materyal at eksaktong yugto ng dysplasia. Kapag nagpapakilala sa mga lugar na may iba't ibang kalubhaan ng proseso, ang karagdagang paggamot at pagmamasid ay batay sa higit na binibigkas na mga pagbabago.

Kung ang mga pagbabago ay napansin sa hangganan ng mga na-resect na mga tisyu, ang conization ay maaaring maulit, ngunit mas malawak. Minsan ang kagustuhan ay ibinibigay sa amputation ng cervix - pagtanggal ng bahagi nito. Halimbawa, kung ang dysplasia ay pinagsama sa gross cicatricial na pagbabago sa leeg pagkatapos ng panganganak.

Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon.

Paggamot ng laser

Sa ilalim ng impluwensya ng isang laser, ang tissue ay "sumingaw". Kaya maaari mong alisin ang foci sa ibabaw, ngunit ang mga nasa kalaliman ay hindi maabot. Ang kawalan ng pamamaraan ay pagkatapos ng paggamot ay walang natitirang tisyu na maaaring ipadala para sa pagsusuri sa histological.

• Diathermocoagulation. Ito ay cauterization ng cervical dysplasia na may electric shock. Maaari lamang itong magamit para sa mababaw na pagbabago. Halimbawa, kapag ang banayad na dysplasia ay pinagsamapagguho ng cervical. Ngunit ang diathermocoagulation (DEC) ay ang pinaka-oras na paggaling ng paraan ng pagpapagamot, ito ay bihirang ginagamit.
• Cryodestruction. Sa ilalim ng impluwensya ng likidong nitroheno, ang "freeze" ng tisyu. Sa paglipas ng panahon, isang peklat ang mga form at ang pag-renew ng mga nasirang lugar. Sa paggamot ng dysplasia, bihira din itong ginagamit, dahil ang mga tisyu pagkatapos ng cryodestruction ay nawasak at walang paraan upang pag-aralan ang mga ito sa kasaysayan. Gayundin, kapag nakalantad sa likido na nitrogen, mahirap kontrolin ang lalim ng pagkakalantad.

Ang isa sa mga pagpipilian para sa modernong paggamot ay ang photodynamic therapy. Sa kasong ito, ang isang tiyak na sangkap ay inilalapat sa apektadong lugar, sa kasong ito, isang gel sa cervix. Tumagos ito sa mga cell at binago ang pagiging sensitibo ng mga pathological tisyu sa mga epekto ng mga laser beam. Kasunod nito, ang ilang mga sesyon ng naturang pagkakalantad ay ginaganap, na humahantong sa pag-alis ng dysplasia. Ang gel ay hindi nakakapinsala sa katawan, mabilis na pinalabas, ang pamamaraan mismo ay walang sakit at maaaring mailapat kahit sa CIN3.

Pagbubuntis at panganganak sa cervical dysplasia

Ang Dysplasia ay hindi hadlang sa paglilihi. Dagdag pa, kung minsan ang mga pagbabago sa pathological sa cervix ay napansin sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang espesyal na background ng hormonal ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, kaya sa panahong ito mahalaga na maingat at regular na sumailalim sa isang pagsusuri upang maitaguyod ang pag-unlad at paggamot sa oras. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay hindi ginagamit sa panahon ng gestation, dahil ito ay maaaring humantong sa pagkawala ng pagbubuntis. Posible man at kinakailangan na gumamit ng mga gamot pagkatapos mabuntis, nagpapasya ang dumadating na manggagamot.

Ang panganganak na may itinatag na dysplasia ay pangunahing isinasagawa ng seksyon ng caesarean upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan lalo na para sa isang babae (halimbawa, pagdurugo, luha) at para sa isang sanggol (impeksyon sa HPV o HSV sa kaso ng talamak na impeksyon).

Posible bang maiwasan ang sakit

Ang pag-iwas sa dysplasia ay may kasamang sumusunod:

• ang pagbubukod ng maagang pagsisimula ng mga matalik na relasyon at panganganak;
• perpektong - isang sekswal na kasosyo sa buong buhay ko;
• sa kaso ng random sex, proteksyon sa isang condom;
• napapanahong pagbisita sa ginekologo at paggamot ng mga sakit;
• tumigil sa paninigarilyo, kabilang ang pasibo na paninigarilyo.

Ang cervical dysplasia ay isang malubhang sakit, isang intermediate na bersyon ng patolohiya sa pagitan ng pamamaga sa cervix at cancer. Ang isang maingat na saloobin sa iyong kalusugan, napapanahong at regular na pagsusuri ng isang gynecologist, ang sekswal na literasiya ang susi sa kalusugan ng isang babae. Ang paggamot ng cervical dysplasia ay batay sa maraming mga kadahilanan (edad, yugto, comorbidity), maaari itong maging konserbatibo at prompt.

Mga Review: "Para sa akin, ang pamamaraan ng PDT na may pangangalaga ng organ ay naging isang kaligtasan"

Nagkaroon ako ng dysplasia ng 2nd degree at HPV 16/18 3 taon na ang nakakaraan. dumaan sa tatlong kurso ng paggamot, ang unang immunostimulate + indinol1.5 na buwan, pagkatapos ng dalawang higit pang mga kurso ng indinol sa loob ng 1.5 buwan. Pagkatapos ay malinis ang lahat, pinapanood ng isang taon. Ngayon isang maliit na anak na babae ay lumalaki, narito na niya naipasa muli ang kanyang cytology, hinihintay ko ang resulta

Olga http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4007257/

Ako ay may matagal na pagguho. Ngunit sinimulan niyang pakitunguhan siya nang magpakita siya mastopathy. Ang isa sa mga sanhi ng mastopathy ay ang mga problema sa ginekolohiya. Matapos ang pagpasa ng mga pagsubok ay nagsiwalat ng dysplasia ng 1st degree. Inalis ko ito sa therapy ng alon, pagkatapos nito ay agad na pumasa sa mga pagsubok para sa kasaysayan, pagkatapos ay ang dysplasia ng ika-2 degree laban sa background ng tsertsovit. Ang isa pang therapy sa alon (ika-2) Susunod, na-pierced ferrovir, mga kandila na genferon. Muli ang dysplasia ng 2-3 degree. Muli ang therapy ng alon. Siya ay nakarehistro sa isang oncologist. Tumagal ng tungkol sa 1.6 taon. Ngayon, nagpunta ako sa oncologist para sa mga resulta ng mga pagsubok - at .... walang pagguho o dysplasia, tinanggal sila mula sa rehistro sa oncology, pagmamasid sa lugar ng tirahan.

Nata http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/displaziya-sheyki-matki-lechenie1.html

Nagkaroon ng isang dysplasia ng 2-3 degree laban sa background ng HPV 16. Diagnosis: cervical dysplasia ng 2-3 degree, HPV 16. Mga rekomendasyon ng ginekologo: koneksyon. Mga pagpipilian sa alternatibong paggamot: Photodynamic therapy. Bottom line: Paggamot ng PDT, cytology - normal, HPV - normal. Ang mga kirurhiko na pamamaraan ng paggamot, ibig sabihin, ang pag-uugnay sa serviks, ay hindi nababagay sa akin, dahil ang mga plano ay para sa kapanganakan ng ibang bata, kaya para sa akin ang paraan ng PDT na pinapanatili ang organ ay isang kaligtasan.

cmirnovaalla7, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=17649226